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索引號: A25010-1088-0271-6888-6678-2164 主題分類:
發(fā)布機構(gòu): 新建區(qū)醫(yī)保局 生成日期: 2024-12-24
文件編號: 有效性: 有效
公開范圍: 面向全社會 公開方式: 主動公開
內(nèi)設(shè)機構(gòu)

(一)綜合股。承擔機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔綜合性材料的起草、秘書事務(wù)、脫貧攻堅、后勤保障、信息宣傳、政務(wù)公開、文明創(chuàng)建、節(jié)能、檔案、綜治、信訪、維穩(wěn)、統(tǒng)戰(zhàn)、普法、保密等工作;承擔機關(guān)和所屬單位的人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)等工作;負責機關(guān)和所屬單位政治思想、精神文明建設(shè)、黨群工作及紀檢監(jiān)察工作;負責辦理人大代表建議、政協(xié)提案;負責機關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作;負責推進醫(yī)療保障標準化和信息化建設(shè),承擔全區(qū)醫(yī)療保障統(tǒng)計工作,負責醫(yī)療保險的應(yīng)用系統(tǒng)維護;醫(yī)療保險應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護、數(shù)據(jù)信息集中處理、數(shù)據(jù)應(yīng)用開發(fā)和對外發(fā)布工作、動態(tài)監(jiān)控、操作人員權(quán)限設(shè)置和變更、安全保障工作;負責醫(yī)療保險統(tǒng)計、分析和精算工作,醫(yī)療保險統(tǒng)計報表編制和上報工作;負責醫(yī)療保險權(quán)益告知和參保征繳網(wǎng)上查詢服務(wù)工作;負責本單位公眾信息網(wǎng)建設(shè)和信息化設(shè)備安全管理工作;配合做好社??ń鹑诠δ苓\用工作;負責組織實施全民參保登記和常態(tài)運行工作。

聯(lián)系電話:0791-83706036  負責人:馮軒軻

(二)醫(yī)藥服務(wù)管理股。組織落實國家、省、市醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制;制定并組織實施全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理辦法,組織落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策;組織推進醫(yī)保支付方式改革;組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價;組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策;監(jiān)督實施全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送以及結(jié)算管理政策;組織落實國家、省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌全區(qū)醫(yī)療保障待遇標準;統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

(三)基金監(jiān)督管理股。擬訂并組織實施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

聯(lián)系電話:0791-83707306  負責人:徐斌

機關(guān)黨支部。負責本部門及下屬單位的黨群工作。

區(qū)局所屬單位:

南昌市新建區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心。主要承擔醫(yī)療保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,開展經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控管理和風險防護;負責參保登記、信息修改、繳費核定、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移;負責參保人員醫(yī)保待遇的審核、結(jié)算和支付;負責異地就醫(yī)備案和費用結(jié)算;負責定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理;負責醫(yī)療求助費用的審核、結(jié)算和支付;負責指導(dǎo)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦等職能。

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