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索引號: l864814--2023-0315 主題分類: 衛生健康
發布機構: 新建區人民政府 生成日期: 2023-06-11
文件編號: 新府發〔2023〕4號 有效性: 有效
公開范圍: 面向全社會 公開方式: 主動公開
南昌市新建區人民政府關于印發新建區“十四五”衛生健康發展規劃的通知


新府發〔2023〕4號

南昌市新建區人民政府關于印發

新建區“十四五”衛生健康發展規劃的通知

各鄉(鎮)人民政府、開發區(園區)管委會、各街道辦事處,區政府各部門,區直各單位:

《新建區“十四五”衛生健康發展規劃》已經2023年區政府第6次常務會議研究同意,現印發給你們,請認真遵照執行。

2023年6月10日 

新建區“十四五”衛生健康發展規劃

人民健康是社會主義現代化的重要標志。“十四五”時期是全面實施健康中國戰略,落實《“健康中國2030”規劃綱要》承上啟下的關鍵五年。為推進健康新建建設,推動新建區衛生健康事業高質量跨越式發展,使全區衛生健康事業提升到全省區級一流水平,更好滿足廣大人民群眾日益增長的多元化、個性化衛生健康服務需求,全方位全周期保障人民健康,根據《區政府關于印發新建區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要的通知》(新府發〔2021〕1號)和《市政府辦關于印發南昌市“十四五”衛生健康發展規劃的通知》(洪府辦發〔2022〕44號)精神,結合我區工作實際,特制定本規劃。

第一章  規劃基礎和面臨形勢

一、規劃基礎

“十三五”期間,在區委、區政府的堅強領導和市衛健委的關心指導下,全區衛生健康系統踐行新發展理念,大力推進健康新建建設,持續深化醫藥衛生體制改革,不斷完善衛生健康服務體系,衛生健康事業獲得長足發展,人民健康水平顯著提高,優生優育政策進一步完善,為實現與全國同步全面建成小康社會奠定了堅實基礎。

(一)居民健康水平顯著提高

2020年全區人口平均壽命上升到79.6歲,孕產婦死亡率為0(/10萬)、嬰兒死亡率為1.50(‰),5歲以下兒童死亡率為2.74(‰),均超過江西省“十三五”規劃目標。

(二)區域綜合醫改不斷推進

率先實施區級公立醫院綜合改革、區鄉村三級醫療機構藥品零差率銷售、區級公立醫院醫聯體建設“三個全覆蓋”。順利通過全國基層中醫先進單位復審。

(三)衛生服務能力不斷提高

2020年我區每千常住人口擁有醫療衛生機構床位2.5張,衛生技術人員4.73人、執業(助理)醫師2.25人、注冊護士3.0人。區人民醫院胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治五大中心基本建成。

(四)婦幼計生工作融合發展

積極開展農村和城鎮困難群眾“兩癌”篩查工作,農村兩癌篩查不低于4000人,城鎮困難群眾對象做到應篩盡篩。婚前醫學檢查率達96.33 %,孕產婦系統管理率達94.53%;3歲以下兒童系統管理率90.74%,2020年適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達98.61%%。

(五)公共衛生服務水平全面提升

2020年全區居民健康檔案建檔率92.16%,常住居民家庭醫生簽約率76.37%,65歲以上老年居民健康管理率74.16%,高血壓和糖尿病患者規范化管理率分別為70.84%和69.89%;登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率為106.89%。

(六)衛生基礎設施大幅改善

為石崗、昌邑、溪霞聯圩等衛生院新建業務綜合大樓,配備了相應的醫療設備,大幅度提升了鄉(鎮)衛生院醫療水平,改善群眾就醫環境。

(七)國家基本藥物制度實施規范有序

區域內公立醫療機構集中帶量采購,推動藥品價格合理下降,區人民醫院、區中醫院2020年藥占比(不含中藥飲片)為33.56%,群眾看病就醫負擔明顯減輕、基本醫療需求進一步釋放。

(八)精準健康扶貧扎實推進

建立貧困人口基本醫療保險、大病醫療保險、醫療救助、商業補充保險四道保障線,實施“先診療后付費”服務模式、設立“一站式”服務窗口,確保貧困患者住院醫療費用報銷達到90%的適度要求,截止2020年12月31日,貧困患者實際報銷比達到92.78%。

(九)中醫藥服務能力進一步增強

啟動了新建區中醫院康復綜合大樓救治能力提升工程項目。2020年能夠提供中醫藥服務的鄉(鎮)衛生院、村衛生室占比均達到了45%以上。

二、面臨的問題與形勢

(一)衛生健康發展面臨的問題

傳統和新發傳染病疫情相互疊加,突發公共衛生事件時有發生,慢性病負擔日益沉重且發病呈現年輕化趨勢,多重健康影響因素交織的復雜狀況將長期存在,“一老一小”人群多重衛生健康需求迸發,衛生健康服務供給壓力持續加大。衛生資源總量不足、質量不高、結構與布局不合理等問題突出。兒科、地方病、職業病、院前醫療急救等發展不平衡,公共衛生服務機構業務用房緊張。人才隊伍結構不優、總量不足、學科帶頭人匱乏的矛盾依然突出。專科醫院發展相對較慢,精神衛生、康復、老年護理等領域服務能力較為薄弱。基層醫療衛生機構服務能力不足,利用效率不高,鄉村醫生老化現象嚴重,面臨斷層的危機。中西醫發展不協調,中醫藥特色優勢尚未得到充分發揮。社會辦醫發展較慢。三醫聯動改革有待加強,醫保支付方式改革、現代醫院管理制度、符合醫療衛生行業特點的人事薪酬制度,以及區級層面對公立醫療衛生機構績效考核機制有待進一步完善。在應對突如其來的新冠感染疫情過程中,暴露出我區在重大疫情防控體制機制、公共衛生應急管理體系等方面存在的明顯短板和不足。

(二)衛生健康發展機遇

黨和國家把保障人民健康放在優先發展的戰略地位,全面推進健康中國建設,深入實施健康中國行動,為衛生健康事業的發展提供了良好的政策機遇。區委、區政府高度重視衛生健康工作,堅持以建設健康新建為目標,全面落實新時代衛生健康工作方針,為推動我區衛生健康事業高質量跨越式發展提供了組織保障。新冠感染疫情發生后,各級黨委政府對衛生健康事業高度重視,社會公眾的健康意識大幅提升,國家正在補齊衛生健康領域存在的短板,為我區衛生健康建設供了歷史機遇。隨著南昌融入“一帶一路”、長江經濟帶、長江中游城市群等國家戰略和實施大南昌都市圈等多個區域規劃,為我區衛生健康事業發展提供了良好的區域發展機遇。新一輪科技革命和數字經濟飛速發展,基因工程、分子診斷等重大技術快速應用轉化,健康科技創新與數字化改革跨界融合,“互聯網+”、生命健康科創高地加快建設,將為衛生健康事業高質量發展提供強大動力。

第二章  總體要求

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神。堅持以人民為中心的發展思路;堅持“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,把健康融入所有政策,人民共建共享”的衛生健康工作方針;堅持基本醫療衛生事業公益屬性,積極應對人口老齡化,以實施健康中國戰略和推進健康新建建設為統領,大力提升衛生健康的地位和作用,織牢公共衛生防護網,持續推進衛生健康治理體系和治理能力現代化;堅持從區情特點出發,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項,加快轉變衛生健康領域發展方式,擴大公共衛生服務優質供給,大幅提高衛生健康服務能力和水平,全方位全周期維護和保障人民健康,彰顯省會擔當,在南昌經濟社會發展進程中發揮健康保障作用。

二、基本原則

(一)因地制宜,科學發展

深入分析我區衛生健康事業發展現狀、面臨形勢及問題,因地制宜、科學制定衛生健康事業發展目標任務。

(二)深化改革,創新發展

全面深化醫藥衛生體制改革,堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合,切實提高醫療衛生服務的質量、效率和效益,創新發展模式,深入推進緊密型區域醫共體建設。

(三)統籌兼顧,協調發展

統籌考慮城鄉之間、區域之間、公立和民營之間、中醫和西醫之間、醫療和公共衛生之間的資源分配和發展,兼顧各方,突出重點,以點帶面,協調發展。

(四)民生優先,和諧發展

以人為本,以社會需求為導向。以維護促進人民群眾健康、保障經濟社會和諧發展為宗旨,建立人人公平享有公共衛生和基本醫療服務的衛生健康服務體系,不斷滿足人們日益增長的多元化、個性化衛生健康服務需求,促進衛生健康事業全面、協調、可持續發展。

(五)遠近結合,可持續發展

堅持立足當前與謀劃長遠相結合,既要關注近期全區衛生健康事業發展面臨的主要矛盾,又要預測衛生健康事業發展中的長期性問題,增強規劃的預見性。

三、發展目標

到2025年,預防為主的方針全面落實,“健康融入所有政策”的格局基本形成,衛生健康資源總量適度增加,布局、結構更加優化。公共衛生體系優化升級,突發公共衛生事件應對能力顯著增強,醫療衛生服務水平明顯提升,基層衛生服務能力進一步加強,中醫藥獨特優勢和作用進一步發揮,高效優質的整合型衛生健康服務體系基本形成。人民群眾衛生健康服務需求的獲得感、幸福感和安全感進一步提升,身心健康素質明顯提高,人口長期均衡發展,衛生健康事業提升到全省區級一流水平。

新建區衛生與健康事業發展“十四五”規劃主要指標表

領域

序號

指  標

2020年

2025年

指標性質

健康水平

1

人均期望壽命(歲)

79.6

≥79

預期性

2

健康預期壽命

-

同比例提高

預期性 

3

孕產婦死亡率(/10萬)

嬰兒死亡率(‰)

5歲以下兒童死亡率(‰)

0

≤12.0

預期性

4

1.5

≤5.0

預期性

5

2.74

≤6.0

預期性

6

重大慢性病過早死亡率(%)

13.86

13.8

預期性

健康生活

7

居民健康素養水平(%)

24.97(南昌市)

28.0

預期性

8

15歲以上人群吸煙率(%)

-

23.3

預期性

健康資源

9

每千人口醫療衛生機構床位數(張)

2.77

3.0

預期性

10

每千人口執業(助理)醫師數(人)

2.08

3.5

預期性

其中每千人口中醫執業(助理)醫師

0.41

0.51

預期性

11

每千人口注冊護士數(人)

3.67

4.2

預期性

12

每千人口藥師(士)數

0.26

0.54

預期性

13

每萬人口全科醫生數(人)

1.85

3.2

約束性*

14

每千人口公共衛生人員數(人)

0.8

1.1

預期性

15

每千人口0-3歲嬰幼兒托位數(個)

1

4.5

預期性

健康服務

16

全區兒童青少年總體近視率(%)

-

力爭每年降低0.5個百分點以上

約束性*

17

二級以上綜合醫院設老年醫學科比例(%)

54.55

≥80

預期性

18

65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率(%) 

≥72

預期性

19

城鄉老年友好型社區

0

2

預期性

20

綜合性醫療機構設置老年人“綠色通道”比率(%)

80

100

預期性

健康保障

21

個人衛生支出占衛生總費用比例(%)

-

27左右

約束性*

健康產業

22

健康服務業總規模年均增速(%)

-

8.5左右

預期性

*:表示考核要求必須達到的指標。

     

  第三章   重點任務和重點工程

一、彰顯省會擔當,深入實施健康新建行動

(一)推進健康新建建設

以實施健康中國戰略和推進健康新建建設為統領,健全區黨委政府健康工作組織領導體系,完善健康新建政策體系、指標體系、評價體系,建立黨政主導、部門協同、全社會參與的工作機制和良好的工作格局。

(二)落實健康南昌專項行動

加強重大疾病防制能力建設,全面推進落實健康南昌16項專項行動,提出工作舉措、明確任務分工,分步驟、分階段推進實施。壓實工作責任,加強督促指導,嚴格考核評估,確保健康南昌各專項行動落地成效。

(三)實施健康教育和健康促進

積極倡導“每個人是自己健康第一責任人”理念,構建公益性全媒體健康知識發布和傳播機制,普及健康知識和技能,創造有利于健康的社會、經濟、文化環境。建立以健康教育專業機構為龍頭,醫療衛生機構為基礎,學校、機關、社區、企事業單位職能部門為支點的健康教育與健康促進工作體系。

專欄1    健康新建建設重點工程

(一)探索“健康融入所有政策”路徑工程

圍繞健康新建行動重點任務、專項行動,實施健康新建建設的監測、評價和考核工作,建立評價機制和指標體系,探索健康融入所有政策的有效路徑,全力推進健康新建建設。

(二)健康新建行動“三進”工程

推動健康教育進學校、進社區、進單位,倡導健康生活方式。充分發揮廣播、電視、微博、微信、網絡等傳播媒介作用,普及健康知識和技能,提升全民健素

(三)“健康第一責任人”推廣工程

加強對健康理念和傳染病防控知識的宣傳教育,倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念。將公共衛生管理納入各級黨政領導干部教育培訓內容,提升黨政干部應對突發公共衛生事件的專業能力水平。深入開展健康教育,增強群眾的衛生意識和自我防病能力。

二、構建強大公共衛生體系,筑牢公共衛生防護網

(一)改革疾病預防控制體系

優化完善疾病預防控制機構的職能設置,構建以區疾病預防控制機構和專科疾病防治機構為骨干、鄉(鎮)衛生院為依托、村衛生室為網底,防治結合、全社會協同的疾病預防控制體系。建立上下聯動的分工協作機制,向群眾提供綜合性預防保健、醫療康復、健康教育與健康促進服務。加強區疾病預防控制中心標準化建設,強化監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能;建立穩定的公共衛生事業投入機制,加強人才隊伍建設,改善基礎條件,完善設備裝備,加快信息化建設,與區域內各級各類醫療機構互聯互通,使其成為全省一流水準,具有較強突發公共衛生事件應急能力、疫情發現和現場處置能力、實驗室檢測能力的區級疾病預防控制機構。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測系統,做到早發現、早報告、早處置。完善公共衛生服務項目,加強基層公共衛生體系,提高應對突發公共衛生事件能力。

(二)完善應急指揮平臺

完善區級突發公共衛生事件應急指揮平臺,建立衛生應急資源信息管理系統,設立區公共衛生應急管理委員會、衛生應急和重大疫情防控指揮調度中心以及公共衛生專家咨詢委員會,實現突發公共衛生事件集中統一科學指揮。各鄉(鎮)、街道都成立相應機構,社區(村組)依法設立公共衛生健康委員會,負責社區疫情防控的聯絡協調、組織動員、健康教育以及愛國衛生運動工作。強化疫情、輿情和社情“三情”聯判聯動。

(三)完善監測預警處置機制

在發熱門診和腸道門診、車站、學校、托幼機構、藥店等重點場所設立監測哨點,建立以重大傳染病疫情為主的智慧化公共衛生安全預警多點匯集觸發、多渠道監測預警和快速應急響應機制,重點提升早期監測預警能力。完善突發公共衛生事件應對預案,組建區級衛生應急隊伍,實行平戰結合,加強演練和培訓,提高應對突發事件醫療救治能力。推動與周邊縣(區)構建區域聯防聯控應急機制,提高風險評估和綜合預警能力。完善“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”的常態化防控機制。

(四)健全醫療救治體系

加強區人民醫院感染性疾病科、相對獨立的傳染病病區建設,推進基層標準化發熱診室建設,全面提升區域醫療救治和疫情防控能力。以“平戰結合、中西結合、分層分類、高效協作”為原則,健全分級、分層、分流的重大疫情救治體系。重點提升發熱門診收治能力、“平疫結合”可轉換傳染病區救治能力、可轉換重癥監護病區床位擴增能力、實驗室檢測能力、傳染病(核酸)檢測能力、醫療廢棄物收集轉運處置能力、醫療急救能力。依托區人民醫院建設重大傳染病疫情救治基地和緊急醫學救援基地。建立集公共衛生、臨床醫療、科研教學為一體的公共衛生臨床中心,實現醫防有機融合。

(五)完善應急保障體系

建立健全公共衛生應急物資保障和調運機制,加強應急物資戰略儲備,形成覆蓋全區、上下聯動的衛生應急保障體系。健全重大疫情和突發公共衛生事件防控救治醫療保險和救助制度,推動建立公共建筑衛生應急轉換機制。

(六)創新醫防協同機制

明確疾病預防控制機構對醫療機構疾病預防控制工作的指導、考核和督查等職能,落實醫療機構公共衛生責任,加強各級各類醫療機構與疾病預防控制機構之間的信息共享、會商分析與風險預警,實現人員通、信息通、資源通。創新疾病預防控制機構和城鄉社區聯動工作機制。

(七)加強衛生健康監督執法

理順衛生健康監督執法機構的體制,建立衛生健康監督網絡,樹立執法權威,加強衛生綜合執法力度,提高執法人員素質,完善衛生健康監督執法裝備,建立嚴格有效的醫藥衛生監管體制。

(八)強化基本公共衛生服務項目實施

繼續實施國家基本公共衛生服務項目,逐步提高人均基本公共衛生服務經費標準,為居民免費提供基本公共衛生服務。做實家庭醫生簽約服務制度,落實重點人群簽約服務,在穩定簽約數量、鞏固覆蓋面的基礎上,把簽約服務的工作重點向提質增效轉變,做到簽約一人、履約一人、做實一人。 

(九)優化衛生健康治理結構

統籌設置有利于衛生健康事業高質量發展的治理體系,推進區衛生健康事業單位改革,持續推進衛生健康治理體系和治理能力現代化。區衛健委對區域內衛生健康發展規劃、資格準入、規范標準、服務監管等實行屬地化和全行業管理。

專欄2  公共衛生防控救治能力提升工程

(一)疾病預防控制體系建設工程

加強區疾病預防控制中心規范化標準化建設,使其成為全省縣(區)級一流水準。加強基礎設施建設,完善設備配置,滿足衛生應急及現場處置、實驗室檢測、標本采集、辦公信息化等需要。所有二級醫療機構設立公共衛生科,所有鄉(鎮)衛生院設立公共衛生項目辦。注重抓好流調隊伍能力培訓。

(二)重大疫情救治能力提升工程

改善區級醫院發熱門診、急診部、住院部、醫技科室等業務用房條件,更新換代醫療裝備,完善停車、醫療廢棄物和污水處理等后勤保障設施,提升醫院診療環境。提高區級醫院傳染病檢測和診治能力,重點加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設,完善檢驗檢測儀器設備配置,提高快速檢測和診治水平。按照“三區兩通道”設計要求改造相關病區,擴增重癥監護病區(ICU,含相關專科重癥病房)床位,一般按照編制床位的2-5%設置重癥監護病床,“平時”可作為一般病床,按照不同規模和功能,配置呼吸機等必要醫療設備,發生重大疫情時可迅速轉換為傳染病病房。

(三)衛生應急救援網絡建設工程

強化區“120”急救指揮系統,提升指揮調度能力,實現計算機智能化調度。加強全區急救網點建設,縮短醫療救護反應時間,合理設置急救分中心和待命點,增設新建經開區及大鄉(鎮)等人口密集區急救點,縮短急救半徑,實行緊密型醫聯體的雙向轉診。

(四)應急防控救治體系建設工程

有序推進南昌市第二婦幼保健院建設項目,項目總用地面積為22000.11㎡(約33畝),總建設面積57200㎡。提高建設標準,以基礎設施建設為重點,加快改善區衛生健康綜合監督執法局的儀器設備、防護設施、交通通訊、取證工具、信息網絡等硬件設施條件,配備先進防控設施和醫療救治專用設備,實施平戰結合(戰時作為新發傳染病救治病房使用)。

三、預防為主,控制重大疾病危害

(一)加強慢性病綜合防控

加快推進慢性病綜合防控示范區建設,強化慢性病預防、早期篩查和綜合干預,基本實現高血壓、糖尿病患者管理干預全覆蓋。實施城鄉社區慢病醫防融合服務能力提升工程。到2025年,實現常住人口居民電子健康檔案建檔率92%以上,并實施規范動態管理;慢性病系統管理率達到60%以上。

(二)加強重大傳染病防控

積極防范輸入性突發急性傳染病,強化法定報告傳染病規范管理,完善傳染病監測預警機制。加強病毒性肝炎、艾滋病、結核病、麻風病和梅毒等傳染病的防控及特殊藥物免費供應,完善傳染病聯防聯控工作機制,及時有效處置新冠感染等各類公共衛生突發事件。

(三)全面落實免疫規劃政策

規范免疫接種工作,逐步擴大免疫接種服務的內涵。提高適齡兒童規劃免疫疫苗接種率,實現疫苗接種率以鄉為單位保持在90%以上,建立預防接種異常反應補償保險機制。       

(四)加強血吸蟲病、地方病和寄生蟲病防治

完善血吸蟲病疫情監測體系和預警機制,堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,鞏固血防綜合防治效果。嚴格執行瘧疾病例管理模式,防止輸入性瘧疾再傳播。加大對重點寄生蟲病的精準防控和監測力度,進一步控制和消除地方病和重點寄生蟲病。

(五)加強精神衛生工作

搭建基層心理健康服務平臺,鼓勵培育社會化的心理健康服務機構,提升醫療機構心理健康服務能力,逐步建立和完善精神障礙患者社區康復服務體系。建立精神衛生工作政府領導與部門協調機制,完善多部門聯動工作機制,落實嚴重精神障礙救治管理,提高服務管理水平。到2025年,常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預水平大幅度提高。

(六)加強職業病防治

加強對高危職業病的監測與防控。加強職業病防治能力建設和服務體系建設,完善重點職業病與職業病危害因素監測、報告和管理網絡,對職業病危害高風險企業實施重點監管。加強職業人群健康教育,推動用人單位落實職業病防治主體責任。職業病診斷服務全覆蓋,轄區職業健康檢查、工作場所職業病危害因素檢測率各達到90%及以上。

(七)保障臨床用血安全

完善采血點建設,加強血液管理信息系統建設,提升血液采集和保障能力。進一步健全“政府領導、部門協作、社會參與”的無償獻血長效機制。

專欄3  健康影響因素干預重點工程

(一)標準化預防接種6S門診建設工程

加快推進免疫規劃信息化和數字化預防接種門診建設,打造標準化預防接種6S門診。全區預防接種單位資質認定率100%,預防接種人員上崗培訓合格率100%,安全注射率100%。

(二)精神衛生建設工程

組建心理危機干預和心理援助專業隊伍,構建社會心理健康服務平臺。將心理危機干預和心理援助納入各類突發事件應急預案和技術方案,加強心理危機干預和心理援助隊伍的專業化、系統化建設。建立精神衛生醫療機構、社區康復機構及社會組織、家庭相互銜接的精神障礙社區康復服務體系。

(三)血吸蟲病及地方病防治工程

繼續堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,持續完善血吸蟲病疫情監測體系和預警機制、繼續加強完善“區、鄉、村”三級防治網絡、嚴格落實血防健教、封洲禁牧、查螺滅螺、疫情監測等各項防治措施。努力實現“2022年松湖、象山、金橋3個鄉(鎮),2023年成新、朱港兩個農場、2025年恒湖農場、大塘兩個鄉(鎮)、場達到血吸蟲病消除標準”規劃,全面鞏固血吸蟲病綜合防治成果,為2027年全區實現血吸蟲病消除目標奠定扎實基礎。

(二)職業健康服務能力提升工程

完善職業病防治技術支撐體系,健全我區疾控、衛監的職業健康科人員及配置的建設,在各鄉(鎮)衛生院配備執法監督人員,健全基層的監督體系,加強基層的監督力量。在新建區中醫醫院建成職工健康體檢大樓,準備今年向省職業病防治院派出兩至三名具有中級以上職稱的專業技術人員去學習進修職業健康體檢,并在今年年底前建成我區職業健康體檢科,讓我區的企業員工可在本區內享受到職業健康體檢。鼓勵有條件的鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心建設塵肺病康復站。

四、聚力提能擴容,構建優質高效醫療衛生服務體系

(一)實施區級醫院提質擴能

加快補齊區域醫療衛生服務能力短板,實施重點專科和專科群建設,重點提升對急危重癥患者的搶救能力,突發公共衛生事件應急處置能力,腫瘤、神經、心血管、呼吸和感染性疾病等專科疾病防治能力。依托區級醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務五大中心,進一步強化胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心,提高區域就診率,逐步使區級醫院達到國家縣(區)級醫院綜合服務能力標準。支持區人民醫院創建三級乙等醫院并通過評審驗收,充分發揮其在全區醫療服務中的龍頭作用。依托區級醫院建設互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享五大中心,提高區域醫療資源配置和使用效率。在保證質量的基礎上,推動不同級別類別的醫療衛生機構檢查檢驗結果互認,促進區域內各醫療衛生機構服務同質化。加強遠程醫療和信息化建設,與高水平省、市級醫院對接,與基層醫療衛生機構聯通。完善區級醫院之間、區級醫院與鄉(鎮)衛生院的分工協作機制,優化區域內高水平醫療機構布局,推動區域醫療衛生機構一體化。促進優質醫療資源向鄉(鎮)延伸,實現優質醫療資源同質傳輸,區級醫院通過管理指導、技術支持、人員培訓等方式,帶動基層衛生管理服務發展。

(二)提升基層“網底”服務能力

加強重點鄉(鎮)和區城規劃區內醫療衛生機構建設,補齊城鎮化快速發展帶來醫療衛生資源嚴重不足的短板。加強中心衛生院和社區醫院建設,促進鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心服務能力達到國家標準。加強鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心基本醫療衛生服務功能,提高首診能力。加強以全科醫生為重點的基層衛生人才隊伍建設,全面推行鄉村一體化管理,推進鄉村醫生“鄉聘村用”,落實鄉村醫生待遇,推動鄉村醫生向執業(助理)醫師轉變。推進村衛生室標準化建設,實施優質服務基層行,發揮區級醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。

(三)改善人民群眾就醫體驗

推動公立醫院向“以健康為中心”的轉變,形成公立醫院醫防融合服務新模式。強化患者需求導向,持續改善醫療服務,優化就診流程,規范診療行為,開展個性化的診療服務,推進合理用藥,加強醫療質量監管,保障醫療安全,深入實施優質護理服務,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。扎實推進“先診療后付費”,強化滿意度評價結果運用,積極參與智慧醫療服務評級,持續改善群眾就醫體驗。

專欄4  構建優質高效醫療衛生服務體系重點工程

(一)區級醫院提質擴能工程

1.區人民醫院提升改擴建工程。新建包括體檢行政綜合樓、急診醫技住院綜合樓、門衛、通往原有醫院門診樓、住院樓的連廊等單體建筑,并包含一個地下兩層,采用機械車架方式停放車輛形式的機動車庫。本次擴建后新增344張床位,加上原有床位,總計843張床位。

2.區人民醫院新建城二部工程建設基本情況

新建區人民醫院二部,建設地點位于南昌市新建區望城境內,地理位置優越,交通可達性高。用地三面臨路,南側為敏學路、西側為金枝路、東側為金賢路、北側為新建城小區樓盤用地。地塊內地形較平坦。建設規模113854.87平方米,其中:地上建筑面積約為89688.95平方米,地下建筑面積約為24165.92平方米,建筑密度為23.42%,綠化率35.25%,可建設床位數為765張,停車位763輛(地上173輛,地下590輛)。

3.區人民醫院、中醫院、疾控中PCR實驗室改擴建,提升病毒性、流行性疾病核酸檢測能力。

4.新建區人民政府與南昌市大學第二附屬醫院籌建“南大二附院新建醫院”項目建設。

5.南昌市第二婦幼保健院項目建設。

6.新建區專科醫院(石崗鎮衛生院)項目建設。

7.新建區工業園區醫院建項目建設。

8.新建區血防醫院(新建區第二人民醫院)項目建設。

9.新建區長堎鎮醫院建項目建設。

10.新建區望城鎮醫院建項目建設。

11.新建區象山鎮醫院項目建設。

(二)鄉(鎮)衛生院能力提升工程

1.長堎鎮、望城鎮衛生院及新建區工業園區醫院實施整體重建,按中心衛生院規模規劃建設。

2.全區其它未達標的鄉(鎮)衛生院實施標準化改造:重點對腸道門診、發熱診室和醫技科室等關鍵科室進行專業化、標準化改造;對業務大樓實施維修改造或改擴建;完善醫療設施、更新醫療設備;對衛生院醫療垃圾收集、處置設施進行標準化改造,完善醫療污水處理系統建設和院內環境改造。

3.按照《公共場所安全防控體系建設標準》,對所有衛生院完善人防、物防、技防設施建設和設備配置。

(三)鄉(鎮)、社區衛生服務機構建設項目

1.新建3個衛生院功能配套的鄉(鎮)公共衛生服務中心,并配齊完善相關設施設備。

2.新設社區衛生服務中心2個,其中長堎街辦1個、欣悅湖街辦1個,補齊社區醫療資源嚴重不足的短板。

(四)南昌市新建區醫療集團“六大中心”建設項目

建設檢驗、影像、心電、病理、消毒供應、區域衛生信息等業務中心,改擴建業務用房、購置設備、建立信息網絡等。

五、深化醫改,滿足群眾醫療衛生服務需求

(一)加快建設分級診療體系

1.推進緊密型區域醫共體建設

按照“區強、鄉活、村穩、上下聯、信息通、模式新”的思路,促進“縣鄉一體、鄉村一體”。推進區人民醫院和區中醫院共同為牽頭單位、整合區級醫院和鄉村醫療衛生機構、具有獨立法人資格的“新建區緊密型醫聯體”的建設,緊密型醫聯體所屬醫療衛生機構法人資格、單位性質、政府投入、職責任務、優惠政策、原有名稱、干部管理權限等不變。優化衛生資源集約配置,建設醫療質控、人力資源、運營管理、醫保管理、信息數據等高質量管理五大中心,實行緊密型醫聯體內人力資源、財務、醫保、藥品耗材設備、醫療質量、公共衛生、婦幼健康等統一運作和管理。深化補償機制改革,實行以緊密型醫聯體為單位總額預算付費。探索實行區域內編制總量管理,統籌調劑使用。建立緊密型醫聯體考核評價體系,考核結果與緊密型醫聯體管理團隊的任免、獎懲掛鉤,與財政補助、醫保支付、薪酬總量掛鉤。

2.健全分級診療服務機制

健全以區級醫院為龍頭、鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心為樞紐、村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務網絡。以家庭醫生簽約服務、醫聯體建設為抓手,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫新秩序。以提高基層服務能力為重點,以常見病、多發病、慢性病分級診療為突破口,完善醫療服務網絡,形成科學合理就醫秩序,加快形成“小病在社區(鄉村)、大病進醫院、康復回社區(鄉村)”的就醫新格局,促進醫防融合。

(二)深化公立醫院綜合改革

1.健立現代醫院管理制度

推進公立醫院管理體制、運行機制、補償機制、薪酬機制和監管機制改革,建立現代醫院管理制度。全面落實黨委領導下的院長負責制,推進院長職業化建設。優化公立醫院外部治理,加強政府在方向、政策、引導、規劃、評價等方面的宏觀管理。

2.建立公立醫院運行新機制

建立健全維護公益性、調動積極性、保障可持續性的管理和運行新機制。深化人事薪酬制度改革,建立編制動態調整機制,合理核定崗位設置方案,落實“兩個允許”要求,探索建立多渠道經費保障和薪酬激勵機制,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫院業務支出的比例。完善醫院補償機制,進一步激發公立醫院運行活力。健全公立醫院運營管理體系、加強全面預算管理、完善內部控制制度、健全績效評價機制,進一步提升公立醫院發展效能。完善公立醫院績效考核,嚴控醫藥費用不合理增長,全面提升公立醫院管理績效。建立保護關心愛護醫務人員長效機制。

3.建立“三醫聯動”改革協同機制

深入推進“三醫聯動”改革,強化部門聯動,形成改革整體合力。完善醫療服務價格動態調整機制,堅定“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管”改革路徑,持續優化醫療服務比價關系。鞏固完善國家基本藥物制度,建立以基本藥物為重點的臨床綜合評價體系,全面實施藥品醫用耗材集中帶量采購,完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制,保障緊缺藥品供應。深化醫保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,探索建立適應醫療服務模式發展創新的醫保基金支付方式和結算管理機制,引導醫療機構主動控費,切實降低人民群眾看病就醫負擔。

4.完善醫藥衛生綜合監管制度

完善機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系,探索公立醫院管辦分開的有效實現形式,明確政府及相關部門的管理權力和職責,構建決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。建立健全醫療衛生行業綜合監管長效機制,建立完善監管單位社會誠信檔案、失信聯合懲戒和黑名單制度。

專欄5  全面深化醫藥衛生體制改革重點工程

(一)醫療衛生機構黨的建設工程

全面加強醫院黨的領導,督促區域各單位嚴格落實黨委領導下的院長負責制。加強行業指導,統籌推進公立醫院、基層醫療衛生機構、民營醫療機構、涉醫社團組織、健康新業態等黨建工作。

(二)公立醫院綜合改革工程

區級公立醫院全面實施公立醫院人員總量管理,建立公立醫院總會計師制度,推行公立醫院內部薪酬制度改革,建立醫療服務價格動態調整機制,加強公立醫院運行監管與評價考核。區級公立醫院醫療服務性收入占比逐年提升,個人衛生支出占衛生總費用的比重力爭下降到27%左右。

(三)整合型醫療衛生服務體系構建工程

積極推進我區緊密型區域醫共體建設工作,探索緊密型醫共體實行總額付費,探索建立基層醫療機構三級醫院醫師工作室,促使優質醫療資源下沉。

六、傳承創新發展,提升中醫藥服務能力

(一)健全中醫藥服務體系

健全以區中醫院為主體、區人民醫院中醫藥科室為骨干、鄉(鎮)衛生院中醫館為基礎、村衛生室中醫藥服務為補充的中醫藥服務網絡。加強對基層中醫藥服務體系不健全、能力較弱的鄉(鎮)衛生院的支持,實現區、鄉(鎮)資源共享。推動基層醫療衛生機構中醫綜合服務區(中醫館)服務能力建設項目全覆蓋,筑牢中醫藥服務網底。推廣使用中醫非藥物療法和適宜技術,鼓勵社會力量舉辦中醫藥機構,提高基層中醫藥服務的可及性和優質度。

(二)加強中醫藥傳承創新

繼承和整理名老中醫經驗與民間中醫藥特色診療技術,豐富中醫藥診療手段,提高中醫藥臨床療效,推廣中醫藥適宜技術。加強中醫藥知識產權保護,提升中醫藥研發能力,打造中醫藥特色高地。促進中醫藥文化傳承與傳播,完善中醫藥科普知識與文化傳播體系。

(三)強化中醫藥預防疾病的獨特作用

支持建設區中醫院中醫治未病服務指導中心,指導鄉(鎮)衛生院和村衛生室提供中醫藥健康管理服務。大力推廣中醫治未病理念的健康生活方式,推進重點人群和慢性病患者中醫健康管理,布局一批中醫特色康復中心。規劃布局中醫疫病防治及緊急醫學救援基地,打造高水平中醫疫病防治隊伍,發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。

(四)堅持中西醫并重

加強中西醫結合,實施西醫師學習中醫專項行動計劃。加強中西醫臨床協作,提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。加強高層次中西醫結合人才培養,實施中西醫結合服務能力提升工程。

專欄6  提升中醫藥服務能力重點工程

(一)中醫醫院服務能力提升工程

重點建設區中醫醫院,使之成為特色鮮明、功能完善、設施先進、服務一流的中醫醫院;重點打造中醫婦科、肛腸科、脾胃病科、心血管病科,使之達到省級重點專科水平。針康科、骨傷科等省級重點專科建設進一步規范,形成系統完善,中醫特色鮮明,臨床療效顯著的診療體系。

(二)中醫藥服務網絡建設工程

發揮中醫藥特色優勢,加強區中醫院服務能力建設,在綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類醫療機構設置中醫藥科室。在鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區,加強中醫藥設備配置和中醫藥人才培養。

七、營造健康環境,倡導健康生活

(一)倡導健康生活方式

大力宣傳健康科普知識,倡導“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”的健康生活方式,養成“勤洗手、戴口罩、少聚集、分餐制、一米線”等健康行為習慣。全面推進室內公共場所、公共交通工具禁煙。

(二)深入開展愛國衛生運動

以疫情常態化防控為契機,形成全民動員參與愛國衛生運動的新機制。倡導文明健康綠色環保生活方式,重點加強環境衛生、公共場所衛生、控煙等衛生知識、衛生法規的健康教育,全面提高群眾健康知識知曉率,逐步形成人人參與、群防群控、預防為主的愛國衛生工作機制。健全愛國衛生組織管理網絡,全面推進“廁所革命”。

(三)深入推進衛生城鎮創建

推動將健康融入所有政策,把全生命周期健康管理理念貫穿城市規劃、建設、管理全過程各環節,緊密結合新型城鎮化建設,推進衛生城鎮創建活動,鞏固和發展全國文明城市創建成果,推進農村衛生村鎮創建。把健康城市和健康村鎮建設作為推進健康新建建設的重要抓手,保障與健康相關的公共設施用地需求,完善相關公共設施體系、布局和標準。推進健康社區、健康主題公園、健康步道等“健康細胞”工程建設。

(四)保障食品藥品安全

構建食品安全風險監測工作體系,完善監測會商通報工作機制,優化監測工作網絡,加強食源性疾病監測、報告和溯源能力。加強國家藥品使用監測,推動醫療機構優化和規范用藥結構,促進優先使用國家基本藥物。健全藥品監管體系,加強基層監管能力,充分發揮大數據在藥品監管方面的重要作用,強化疫苗等高風險品種監管。

(五)健全全民健身公共服務體系

廣泛開展全民健身運動,建立政府領導與部門協調配合機制,推動全民健身生活化。配合體育部門完善體育健身設施建設,推進街邊鑲嵌式健身點和社區健身中心建設,努力實現區、鄉(鎮)、街道老年體育活動中心全覆蓋,使全區體育設施躍上一個新水平。合理利用城市公園、公共綠地、廣場等公共體育健身設施,逐步實現“公園體育化”。

專欄7  健康環境建設重點工程

(一)健康環境促進行動

建立完善健康城鄉監測與評價體系,定期組織開展第三方評估,打造衛生城鎮升級版。逐步建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。加強與群眾健康密切相關的飲用水、空氣、土壤等環境健康影響監測與評價,加強傷害監測網絡建設,采取有效措施預防控制環境污染相關疾病。

(二)病媒生物防制工程

實施以環境治理為主、科學藥械防制為輔的綜合預防控制策略。進一步強化病媒生物防制指導,落實病媒生物防制監測工作。堅持開展全區春、秋季統一滅鼠和夏季統一滅蚊、蠅、蟑螂活動等“三大”統一除“四害”活動,有效降低“四害”密度。

(三)無煙環境建設工程

逐步提高全面無煙法規覆蓋人口比例,在全區范圍內實現室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙。積極推進無煙環境建設,強化公共場所控煙監督執法。把各級黨政機關建設成無煙機關。

八、全周期保障生命健康,促進人口長期均衡發展

(一)推動實現適度生育水平

實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施,提高優生優育服務水平,降低生育、養育、教育成本,引導生育水平提升并穩定在合理區間。開展文明健康家庭創建活動,促進家庭持續健康發展。落實和完善計劃生育家庭獎勵扶助和計劃生育特殊困難家庭幫扶等利益導向政策。健全人口監測網絡,加強人口監測和形勢分析,跟蹤評估生育政策實施效果。   

(二)發展普惠托幼服務體系

支持面向社會的普惠托育服務,加快推進托育從業人員職業培訓體系建設。健全嬰幼兒照護服務的供給、管理、激勵和保障機制,重點發展普惠托育服務,鼓勵探索多種形式的嬰幼兒照護服務,建立覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系。加強宣傳、引導和監管,規范托育服務機構管理。

(三)完善婦幼保健服務體系

加強婦幼保健體系建設,完善區、鄉、村三級婦幼健康服務網絡,提高生育質量。強化婦幼健康機構規范化管理,推動婦幼健康機構臨床和保健深度融合發展。提升婦幼健康服務機構技術與服務能力,完善區級孕產婦危重急救中心建設。

(四)優化老年健康服務

貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略,加強人口老齡化國情教育,提升關愛老年人的意識。推動二級以上醫療機構開設老年醫學科,加強老年健康管理,建設老年友善醫療衛生機構。

專欄8  全周期人群健康與人口發展重點工程

(一)婦幼健康服務能力建設工程

加快推動婦幼保健計劃中心新大樓建設,積極開展兒童健康促進年活動,開展嬰幼兒服務示范創建活動,依托婦幼保健機構,建立新建區嬰幼兒照護服務指導中心。“十四五”規劃期間至少建成1所公辦的規范化、普惠性的嬰幼兒照護服務機構,大力發展社區托育中心,至2025年全區累計完成21所社區托育服務中心建設,按標準完善配套設施建設和設備采購。

強化區級危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心標準化建設,加強綜合性醫院兒科病房建設。

(二)婦幼健康水平提升工程

健全出生缺陷綜合防治網絡,落實出生缺陷三級預防措施,提高出生人口健康素質;完善婦女常見病定期檢查制度,做好適齡婦女“兩癌”篩查工作;完善兒童保健服務體系,加強婚前、孕前、孕產期、新生兒期和兒童期保健等生育全程優質服務,提升孕產期保健、兒童保健服務能力。有效控制兒童肥胖和近視,加強兒童心理健康教育和服務。加強兒科、產科、助產等急需緊缺人才培養,增強崗位吸引力。繼續實施預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目,盡快實現消除艾滋病母嬰傳播的目標。

(三)老年健康服務能力提升工程

全區二級以上醫院老年友善醫療機構比例為100%,區域內設有安寧療護病床;2.深化醫療機構與養老機構開展合作,推動轄區內醫療機構和養老機構開展簽約服務,為養老機構內老人提供健康體檢等各項醫療服務;3.支持鄉(鎮)醫療機構積極參與全國老年友善醫療機構的建設,根據需求提升配套服務、改造設施、增加老年、康復、護理、等床位。

(四)人口監測工程

健全人口出生、死亡等信息登記和采集制度,建立人口信息共享校核機制,充分利用人口監測平臺數據,做好生育政策效果跟蹤評估工作,為優化生育政策、促進人口長期均衡發展提供信息支持。

(五)重大疾病免費救治救治工程

對全區所有符合救治條件的白內障、唇腭裂患者、兒童白血病、先天性心臟病、重性精神病患者開展免費救治,對需維持血液透析的尿毒癥困難患者實施血液透析免費救治,對具備手術適應癥的農村貧困家庭婦女“兩癌”患者實施免費救治和救助。 

九、強化人才培養,提高科技創新能力

(一)建設高質量人才隊伍

1.加強衛生人才培養

以人才需求為導向,堅持高層次創新人才和基層適宜衛生人才培養并重。加強應用型臨床和公共衛生人才培養,加強兒科、婦產科、重癥醫學科、精神科、麻醉科、急診醫學科、感染性疾病科、腫瘤科、老年醫學科、康復醫學科、病理科、出生缺陷防治、藥學、護理等緊缺專業和骨干人才培養培訓,構建人才梯隊。實施住院醫師規范化培訓和全科醫生轉崗培訓,開展鄉村醫生培訓,加強鄉村醫生隊伍建設,提高衛生人才隊伍整體素質。

2.創新人才使用條件  

爭取、優化、落實相關人才政策制度,力爭形成引得進,育得出,留得住,用得上的人才機制。培養引進一批有一定影響的優秀學科帶頭人。鼓勵醫療機構自主制定實施激勵政策,完善績效工資分配機制,提高緊缺學科醫療人才薪酬待遇。

(二)提升科研攻關能力

遴選一批醫學領先學科,增強重大疾病防治和健康產業發展的科技支撐能力。推廣臨床和公共衛生急需的先進技術和適宜技術,提高基層防治水平。

專欄9  人才隊伍建設與科技創新驅動重點工程

(一)人才隊伍建設重點工程

1.建立衛生人員教育培訓綜合管理體系、遠程醫學教育和繼續醫學教育管理體系。

2.加強以全科醫生為重點的基層衛生人才隊伍建設,組織實施各類衛生人員教育培養計劃。落實政府投入和財政補貼政策,進一步健全和完善基層醫療衛生機構的保障機制和補償機制,按政策規定足額落實人員經費。

3.加強中醫藥、衛生應急、衛生信息化等復合型人才隊伍建設,做好高層次人才的引進和培養工作,推進衛生管理人員專業化、職業化。對符合規定引進的高層次人才或急需緊缺人才可實行協議工資、項目工資、年薪制等分配方式,并在績效工資總量中單列。

4.完善疾病預防控制機構人才培養使用機制,適當提高中高級專業技術崗位結構比例,探索疾病預防控制機構高層次人才工資分配激勵機制,推進疾病預防控制等公共衛生機構薪酬制度改革。

(二)科技創新能力提升工程

推廣臨床和公共衛生急需的先進技術和適宜技術。實施農村和基層衛生適宜技術項目計劃,篩選確定適宜技術向基層和農村醫療衛生單位進行推廣,提高基層防治水平。

十、打造數字健康新建,提升衛生健康信息化水平

(一)建成互聯互通的全民健康信息平臺

完善醫療衛生與健康領域的信息化標準體系和安全保障機制,落實與政務數據共享平臺和贛服通的對接,實現數據共享;實現市區兩級全民人口健康信息平臺互通共享,促進智慧醫院、智慧疾控建設。整合電子健康檔案、電子病歷、公共衛生和疾病預防、政務數據等衛生健康信息資源,滿足跨區域業務協同需求,提升公共衛生預警研判、應急處置、資源調配和決策分析能力。

(二)積極推進“互聯網+醫療健康”應用

加強衛生健康大數據應用體系建設,強化區域平臺的功能應用,實現公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應、人口發展、監督執法、綜合管理和健康教育等應用信息系統數據采集、集成共享和業務協同,實現衛生健康行業的全社會健康信息化。推動醫療健康信息調閱共享,實現居民本人或授權便捷調閱個人電子健康檔案。強化行業內“一碼通用”,推動居民電子健康碼在全區普及應用,推進實名制就醫,持續推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和管理一體化的健康信息服務。嚴格落實網絡安全“三同步”(同步規劃、同步建設、同步使用)的要求,保障網絡安全。

專欄10  健康信息化服務體系建設重點工程

(一)實施衛生健康專網建設工程

整合衛生健康硬件和網絡資源,規范機房管理和運維保障。有效整合和共享全員人口信息、居民健康檔案和電子病歷三大數據庫資源,實現各業務應用協同。建設醫院信息平臺,整合醫療資源,提高醫療效率、服務水平和重大疾病防控能力。

(二)推動健康信息系統建設

推動二級以上醫院以電子病歷為核心的臨床信息系統建設,實施基層信息化能力提升工程,探索醫療聯合體等新型服務模式,提高基層機構能力和水平。加強區域公共衛生服務資源整合,共享傳染病疫情與突發公共衛生信息,改造全區應急決策指揮系統。完善婦幼保健、綜合監督等公共衛生信息系統。深化“陽光醫藥”網上監管、藥品供應保障等系統建設,全程監管藥品招標、采購、配送、使用和回款。豐富全員人口數據庫,健全生育服務、流動人口、出生人口等人口發展應用體系,推動工作轉型發展。加強綜合管理,共享信息資源,完善行政辦公信息系統功能,提高辦公效率。

(三)智慧健康醫療服務模式建設

積極應用互聯網、移動通信、物聯網、云計算、可穿戴設備等新技術,建立高效便捷的智慧健康醫療服務模式。完成遠程醫療服務中心建設,加快發展遠程醫療、移動醫療、智慧醫療等服務模式,促進優質醫療資源縱向流動。

十一、做優做強健康產業,推進健康服務業發展

(一)鼓勵社會資本辦醫

鼓勵和引導社會資本進入醫療領域,完善多元化辦醫機制,重點發展兒科、康復、老年護理等基本醫療服務相對薄弱且需求潛力大的短缺專科機構。優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構,加快形成以非營利性醫療機構為主體、盈利性機構為補充的社會資本辦醫體系。對非公立醫療機構類別、規模、數量和布局等不作限制,社會辦醫療機構床位數和大型設備配備不低于總量的30%,將符合條件的非公立醫療機構納入醫保定點范圍。全面推進醫師執業區域注冊,鼓勵醫師多點執業。

(二)培育健康服務產業新業態

支持第三方醫學檢測技術開發和服務模式創新,引導發展專業、獨立的醫學檢驗、衛生檢測、醫學影像、病理診斷等機構。促進第三方醫學檢驗檢測行業規范化、標準化、市場化發展。推進教醫融合、體醫融合,積極發展衛生健康與體育、教育、旅游、休閑等相互融合的新業態。

(三)促進醫養結合

支持公立醫療機構為轄區內養老機構提供國家基本公共衛生服務和簽約服務,為養老機構的老年人群提供建檔、隨訪和年度免費體檢工作。

(四)推進中醫藥特色醫療與旅游業融合發展  

推動中醫藥與養生融合發展,充分利用我區山水、中醫藥等獨特自然資源和生態優勢,積極發展健康養老與醫療、體育、旅游等相互融合的養生養老新業態,培育一批健康養老集聚區和連鎖集團。推進熱敏灸產業發展,建設熱敏灸小鎮。繼續做好中藥資源普查工作,統籌落實中藥材產業扶貧行動。

(五)推動生命健康產業集群發展

面向重大疾病治療和疫情防控,聚焦生物產業、醫藥、醫療器械和醫療健康服務,以做優存量和做大增量為主線,加強產業化項目和技術的同步引進,快速提升產業整體規模,推進“醫、藥、養”融合發展,創新發展生命健康產業。重點打造中醫藥、生物醫藥和醫療器械產業。

專欄11  健康產業發展重點工程

(一)鄉(鎮)醫養結合能力提升工程

依托各鄉(鎮)衛生院現有資源,于各鄉(鎮)政府所在地改擴建一批鄉(鎮)醫養結合服務設施,重點為鄉(鎮)失能(失智)老年人提供相關的醫養結合服務。

(二)健康養老能力拓展工程

積極引導和扶持社會資本投資老年生活服務、醫療康復、娛樂教育、老年用品、休閑旅游等養老服務產業;大力引進以先進技術、優質服務和現代化管理為特征的高端醫療機構以及醫療資源相對強勁的康復醫院、護理院、護理站和老年病醫院等接續性醫療機構。

(三)生命健康產業集群打造工程

1.中醫藥產業。開展名醫名方新藥篩選,研制一批治療重大疾病的創新中成藥產品或保健產品。支持名優中成藥大品種的二次開發和生產全過程質控體系建設,加快研究中藥制劑技術,實現中藥產品劑型多元化。

2.生物醫藥產業。主攻基因工程及多肽藥物、抗體藥物、核酸藥物、干細胞等領域,發展具有自主知識產權的生物創新藥物,打造生物醫藥制造和研發高地。

第四章  保障措施

一、加強組織領導

堅持和加強黨對衛生健康工作全面領導,充分發揮各級黨組織把方向、管大局,保落實的領導作用,確保衛生健康事業改革發展的正確方向。各級黨委、政府要加強責任意識,充分認識衛生健康事業和公共衛生安全在國民經濟和社會發展中的重要作用和地位,切實抓好組織實施,制定并完善配套政策,動員政府及其部門、社會各界和公民個人參與健康新建行動,推進健康新建建設。

二、加強政策支撐

積極推進將健康融入所有政策,自覺堅持健康規劃前置、健康政策統籌、健康信息共享、健康發展優先。各部門要積極爭取上級部門支持,統籌現有政策,進一步深化改革,在政策、資金、人才、項目等方面給予傾斜,保障任務實現。各部門要建立分工協作機制,加強工作調度,及時解決任務推進過程中的困難和問題。

三、強化法治保障

全面貫徹中央依法治國方針,堅持底線思維,完善法治體系、提升法治能力,貫徹執行《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》等法律法規,提升法治思維和意識,落實“誰執法誰普法”普法責任制。深化“放管服”改革,統一全區衛生健康系統權責清單。提高社會監督能力,推進信息公開,建立醫療衛生服務滿意度、醫藥費用控制監測評價和定期公開通報制度,主動接受媒體和社會輿論監督。

四、強化規劃執行

將規劃的主要目標和重點任務納入當地國民經濟和社會發展規劃與年度計劃,確保本規劃提出的發展目標如期實現。要按照規劃確定的目標,建立目標考評機制,制定考核評估工作辦法,按規劃實施進度及時開展階段性實施效果評估和工作考核。積極開展中期評估和終期評估,加強統計分析和監測工作,及時提出評估監測報告和對策措施,及時解決規劃實施過程中遇到的問題。規劃實施期間,發生重大變化需要修改調整規劃時,必須通過科學的論證,按照法定程序做出適當的調整。

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